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肿瘤医院是否具备肝功能检查项目

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在人们与疾病抗争的过程中,肿瘤是一个令人闻之色变的词汇,而当患者面临肿瘤相关疾病时,除了关注肿瘤本身的诊断与治疗,身体其他各项指标的监测也至关重要,肝功能检查便是一项不可或缺的项目,肿瘤医院有检查肝功能吗🧐?答案是肯定的。

肿瘤医院作为专注于肿瘤疾病诊治的专业医疗机构,不仅配备了先进的设备和专业的医疗团队来应对肿瘤相关问题,同时也具备完善的综合检查能力,肝功能检查就是其中重要的一环。

肝功能检查的重要性

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏的功能基本状况,它对于肿瘤患者来说意义重大。

许多肿瘤治疗手段,如手术、化疗、放疗等,都会对肝脏产生一定的影响,在手术前,了解患者的肝功能情况可以评估患者对手术的耐受程度,预测手术风险,如果肝功能不佳,可能会影响手术的顺利进行以及术后的恢复,医生需要根据肝功能指标来调整手术方案或者采取相应的保肝措施。

化疗药物往往具有一定的肝毒性,在化疗过程中,肝功能指标的变化可以及时反映肝脏是否受到药物损伤,通过定期检查肝功能,医生能够判断是否需要调整化疗药物的剂量或者更换化疗方案,以在控制肿瘤的同时,最大程度减少对肝脏的损害。

放疗虽然主要针对肿瘤局部,但也可能会引起肝脏局部的放射性损伤,进而影响肝功能,肝功能检查可以帮助医生监测放疗对肝脏的影响程度,以便适时给予相应的治疗和干预。

肝脏在人体的代谢、解毒、免疫等多个生理过程中发挥着关键作用,肿瘤患者由于身体的应激状态以及肿瘤本身的影响,可能会导致肝脏功能出现异常,通过肝功能检查,能够及时发现这些潜在的问题,如肝细胞损伤、胆汁淤积、胆红素代谢异常等,从而为进一步的诊断和治疗提供依据。

当肝功能检查中谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高时,提示肝细胞可能存在损伤,医生会进一步分析是肿瘤治疗引起的药物性肝损伤,还是合并了其他肝脏疾病,如病毒性肝炎、脂肪肝等,以便采取针对性的治疗措施。

胆红素水平的变化也是肝功能检查的重要指标之一,总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的升高可能意味着肝脏的胆红素代谢出现障碍,这可能与肿瘤侵犯胆管、肝功能下降等多种因素有关,及时发现胆红素异常,有助于医生准确判断病情,制定合理的治疗方案。

肿瘤医院肝功能检查的流程与项目

在肿瘤医院进行肝功能检查,一般流程较为便捷,患者首先需要前往医院的挂号处或者通过医院的官方 APP、微信公众号等渠道进行挂号,可以选择肝病科、肿瘤科或者综合内科等相关科室。

挂号成功后,患者按照预约时间前往相应科室就诊,医生会根据患者的具体情况,如是否有肿瘤病史、正在接受的治疗方案、是否有其他伴随症状等,开具肝功能检查申请单。

患者持申请单前往医院的检验科或者专门的检查科室进行采血,采血一般在上午进行,要求患者空腹 8 小时以上,以确保检查结果的准确性,采血时,护士会按照规范操作,采集适量的静脉血,一般为 2 - 3 毫升。

采集后的血液样本会被送往检验科进行检测,肝功能检查的项目较为丰富,常见的包括以下这些:

  1. 谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):这两种酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,它们会释放到血液中,导致血液中酶的水平升高,ALT 主要反映肝细胞的损伤程度,而 AST 除了存在于肝细胞外,还存在于心肌、骨骼肌等组织中,其升高的特异性不如 ALT,但在某些情况下,如心肌梗死时也会升高,通过检测这两项指标,可以初步判断肝细胞是否受到损伤以及损伤的程度。
  2. 总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和间接胆红素(IBIL):胆红素是红细胞破坏后的代谢产物,经过肝脏处理后排出体外,总胆红素升高可能是由于肝脏疾病、胆道疾病或者其他全身性疾病引起,直接胆红素升高常见于肝内外胆管阻塞性疾病,间接胆红素升高则多见于溶血性疾病等,通过对这三项胆红素指标的分析,可以帮助医生判断黄疸的类型和病因。
  3. 白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB):白蛋白是由肝脏合成的一种血浆蛋白,它在维持血浆胶体渗透压、运输物质等方面发挥着重要作用,球蛋白是多种蛋白质的混合物,主要包括免疫球蛋白等,白蛋白/球蛋白比值(A/G)可以反映肝脏的合成功能以及机体的免疫状态,当肝脏功能受损时,白蛋白合成减少,而球蛋白可能因免疫反应等原因升高,导致 A/G 比值降低。
  4. 碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT):ALP 主要存在于肝脏、骨骼等组织中,其升高常见于肝胆疾病、骨骼疾病等。γ-GT 也是一种与肝脏代谢有关的酶,在酒精性肝病、药物性肝病、胆管炎等疾病时常常升高,这两项指标对于判断肝脏和胆道系统的疾病具有一定的参考价值。

一些肿瘤医院可能还会开展更全面的肝功能相关检查项目,如肝纤维化指标检测,包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)等,这些指标可以反映肝脏纤维化的程度,对于评估肿瘤患者肝脏的长期病变情况以及预后具有重要意义。

肿瘤医院肝功能检查结果的解读与后续处理

当患者拿到肝功能检查报告后,往往对各项指标的含义感到困惑😕,这时候,就需要专业的医生进行解读。

医生会综合考虑患者的病史、症状、体征以及其他相关检查结果,对肝功能检查结果进行全面分析,如果肝功能指标在正常范围内,说明目前肝脏功能相对良好,这对于肿瘤患者顺利进行治疗是一个有利的因素,但医生也会根据患者的具体情况,制定后续的定期复查计划,以动态监测肝功能变化。

如果出现一项或多项肝功能指标异常,医生会进一步深入分析,单纯的 ALT 轻度升高,可能首先考虑与近期使用的某些药物有关,医生会详细询问患者的用药情况,必要时调整药物剂量或者更换药物。

如果胆红素明显升高,除了考虑肿瘤本身侵犯胆管导致胆汁排泄受阻外,还需要排除是否合并了其他胆道疾病,如胆囊炎、胆结石等,可能需要进一步进行腹部超声、CT 等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如利胆、解除胆道梗阻等。

对于白蛋白降低的患者,医生会评估患者的营养状况,如果是由于营养不良导致的白蛋白合成不足,会建议患者加强营养支持,适当增加富含蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,必要时,还可能会给予静脉输注白蛋白等治疗,以纠正低蛋白血症,改善患者的身体状况,提高对肿瘤治疗的耐受性。

如果发现存在肝纤维化指标异常升高,提示肝脏可能已经出现了纤维化改变,医生会进一步评估患者的肿瘤病情以及肝脏纤维化的进展情况,考虑是否需要采取抗纤维化治疗措施,如使用一些具有抗纤维化作用的药物,同时积极控制肿瘤,延缓肝脏纤维化的进程。

肿瘤医院具备完善的肝功能检查能力,并且专业的医生团队能够对检查结果进行准确解读和合理处理,肝功能检查对于肿瘤患者的诊断、治疗、病情监测以及预后评估都起着至关重要的作用,患者在面对肿瘤疾病时,应积极配合医生进行各项检查,包括肝功能检查,以便医生全面了解患者的身体状况,制定出最适合的个体化治疗方案,从而提高治疗效果,改善生活质量,延长生存期,无论是对于肿瘤患者自身,还是整个肿瘤治疗过程来说,肝功能检查都如同一位默默守护的“健康卫士”,时刻为患者的健康保驾护航🌟。