肿瘤医院就诊指南，看哪个科好🧐

在面对肿瘤疾病时，选择合适的科室就诊至关重要，这直接关系到能否得到准确的诊断和有效的治疗，肿瘤医院拥有多个专业科室，每个科室都专注于不同类型肿瘤的诊治，肿瘤医院看哪个科好呢？让我们一起来深入了解一下。

肿瘤内科

肿瘤内科是肿瘤综合治疗的重要科室之一，对于大多数实体肿瘤和血液系统肿瘤都有着丰富的诊治经验🧑‍⚕️。

1. 适用情况
   • 对于无法进行手术切除、手术后复发转移、身体状况不适合手术或者不愿意接受手术的肿瘤患者，肿瘤内科是首选科室，一位肺癌患者，经过检查发现已经出现了远处转移，无法进行手术,此时就需要到肿瘤内科进行综合治疗。
   • 对于一些早期肿瘤患者，在手术后也可能需要到肿瘤内科进行辅助化疗，以降低复发风险，比如乳腺癌患者，手术后根据病理情况可能需要接受化疗,这一阶段就可以在肿瘤内科进行。
2. 治疗手段
• 化疗：通过使用化学药物杀死肿瘤细胞，是肿瘤内科最常用的治疗方法之一，不同类型的肿瘤有相应的化疗方案，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，对于胃癌患者，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂等。
• 靶向治疗：针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗，具有疗效高、副作用小的特点，像肺癌患者，如果检测到有表皮生长因子受体（EGFR）基因突变，就可以使用针对该靶点的靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼等。
• 免疫治疗：激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，近年来，免疫治疗在多种肿瘤治疗中取得了显著进展，黑色素瘤患者可以使用免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗等，通过解除免疫系统的抑制信号,增强免疫细胞对肿瘤的杀伤作用。

肿瘤外科

肿瘤外科主要负责通过手术的方式切除肿瘤组织，是肿瘤治疗的重要手段之一🚑。

1. 适用情况
   • 对于早期肿瘤患者，手术切除往往是首选的治疗方法，早期肝癌患者，如果肿瘤局限在肝脏内，没有远处转移，身体状况能够耐受手术，肿瘤外科医生会评估是否可以进行肝部分切除术,以达到根治肿瘤的目的。
   • 对于一些良性肿瘤或交界性肿瘤，手术切除可以完整去除病变，避免其恶变或引起其他并发症，比如甲状腺腺瘤,一般通过手术切除即可治愈。
2. 手术类型
• 根治性手术：旨在完整切除肿瘤组织及其周围可能存在的微小转移灶，以达到根治肿瘤的效果，胃癌根治术需要切除胃的大部分或全部，以及周围的淋巴结,以防止肿瘤复发。
• 姑息性手术：当肿瘤无法完全切除，但为了缓解患者的症状，如解除梗阻、控制出血等，会进行姑息性手术，对于食管癌患者，如果出现吞咽困难，无++常进食，可能会进行食管支架置入术,以改善进食情况。
• 重建手术：在切除肿瘤后，为了恢复患者的生理功能和外形，会进行重建手术，乳腺癌患者在进行++切除术后，可以进行++重建手术,提高患者的生活质量。

肿瘤放疗科

肿瘤放疗科利用高能射线如 X 射线、γ射线等照射肿瘤组织，达到杀死肿瘤细胞的目的🎯。

1. 适用情况
   • 对于一些局部肿瘤，如鼻咽癌、喉癌、宫颈癌等，放疗可以作为主要的治疗手段，疗效显著，早期鼻咽癌患者，单纯放疗的 5 年生存率可以达到 70% - 80%。
   • 放疗也可以与手术、化疗等综合应用，在手术前进行放疗，可以缩小肿瘤体积，降低手术难度；手术后进行放疗，可以杀死可能残留的肿瘤细胞，减少复发风险，乳腺癌患者在手术后，如果存在高危复发因素,可能会接受术后放疗。
2. 放疗技术
• 常规放疗：是最早应用的放疗技术，通过体外照射肿瘤部位，达到治疗目的，虽然技术相对成熟,但对周围正常组织的损伤相对较大。
• 三维适形放疗（3D - CRT）：能够使高剂量区的形状与肿瘤的形状在三维方向上基本一致，提高肿瘤照射剂量，同时减少周围正常组织的受量，对于肺癌患者，3D - CRT 可以更精准地照射肺部肿瘤，降低对心脏、脊髓等重要器官的损伤。
• 调强放疗（IMRT）：是目前最先进的放疗技术之一，它可以根据肿瘤的形状和大小，在三维方向上对射线强度进行调节，使肿瘤得到更高剂量的照射，而周围正常组织受量进一步降低，像前列腺癌患者，IMRT 可以更好地保护直肠、膀胱等周围器官,提高患者的生活质量。

肿瘤介入科

肿瘤介入科主要通过介入手段，在不开刀暴露病灶的情况下，对肿瘤进行诊断和治疗🖌️。

1. 适用情况
   • 对于一些无法手术切除的肝癌、肺癌等实体肿瘤，介入治疗可以作为一种有效的姑息治疗方法，缓解患者症状，延长生存期，肝癌患者如果无法进行手术切除，但肿瘤供血丰富，介入科医生可以通过肝动脉化疗栓塞术，将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤的血液供应,同时杀死肿瘤细胞。
   • 对于一些肿瘤引起的出血、梗阻等并发症，介入治疗也有很好的效果，肺癌患者出现咯血症状，介入科医生可以通过支气管动脉栓塞术，封堵出血的血管,达到止血目的。
2. 介入治疗方法
• 血管介入：包括经动脉化疗栓塞术、经皮血管腔内血管成形术及支架置入术等，经动脉化疗栓塞术是将化疗药物与栓塞剂混合后经动脉注入肿瘤供血血管，使肿瘤缺血坏死并接受化疗药物作用，经皮血管腔内血管成形术及支架置入术则主要用于解除肿瘤导致的血管狭窄或梗阻，如肝癌患者肝门部血管受侵狭窄,可通过该技术恢复血管通畅。
• 非血管介入：如经皮穿刺活检术、消融治疗等，经皮穿刺活检术可以在超声、CT 等引导下，获取肿瘤组织进行病理诊断，明确肿瘤的类型和分级，为后续治疗提供依据，消融治疗包括射频消融、微波消融、冷冻消融等，通过不同的物理方法使肿瘤组织发生凝固性坏死，达到治疗肿瘤的目的，对于一些小肝癌患者，射频消融可以在局部将肿瘤灭活,疗效与手术切除相当。

其他相关科室

除了上述主要科室外,肿瘤医院还有一些其他科室在肿瘤诊治中发挥着重要作用。

1. 病理科病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”🔍，病理科医生通过对手术切除的肿瘤组织或穿刺获取的肿瘤细胞进行处理和检查，明确肿瘤的类型、分级、分期等，为临床治疗提供关键依据，只有通过病理检查确定为腺癌，医生才能选择合适的针对腺癌的治疗方案,如使用相应的化疗药物或靶向药物。
2. 中医科中医在肿瘤治疗中可以起到辅助作用，提高患者的机体免疫力，减轻放化疗的副作用，改善患者的生活质量🌿，对于一些晚期肿瘤患者，中医的扶正培本、活血化瘀等治疗方法可以帮助患者缓解症状，延长生存期，在化疗期间，中医可以通过调理脾胃功能，减轻患者恶心、呕吐等胃肠道反应。
3. 康复科肿瘤患者在经过治疗后，往往需要进行康复训练，以恢复身体功能，提高生活自理能力🏋️‍，康复科医生会根据患者的具体情况，制定个性化的康复方案，包括肢体功能训练、心理康复等，对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者，康复科可以通过物理治疗、手法淋巴引流等方法帮助减轻水肿,恢复上肢功能。

当需要到肿瘤医院就诊时，要根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑选择合适的科室，患者可以先到肿瘤内科就诊，医生会根据患者的情况进行全面评估，必要时组织多学科会诊（MDT），由肿瘤内科、外科、放疗科、介入科等多个科室的专家共同讨论，制定出最适合患者的个体化治疗方案，以提高肿瘤的治疗效果，改善患者的生存质量，延长生存期💪，希望广大患者能够在正确的科室得到及时、有效的治疗，战胜肿瘤疾病。