肿瘤医院看胃挂什么科？一文带你全面了解

胃部不适是许多人可能会遇到的健康问题，当怀疑胃部出现肿瘤等严重情况时，前往肿瘤医院就诊是明智的选择，面对众多科室，患者常常会感到困惑，不知道该挂什么科才能得到最专业、最准确的诊断和治疗，本文将详细介绍在肿瘤医院看胃应该挂的科室以及相关的就诊要点,希望能为有需要的患者提供帮助。

胃部肿瘤的常见类型及相关科室

（一）胃癌胃癌是最常见的胃部肿瘤类型，它起源于胃黏膜上皮细胞，胃癌的发生与多种因素有关，如幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯（长期高盐、腌制、烟熏食物摄入等）、遗传因素等，早期胃癌可能症状不明显，随着病情进展，可出现上腹部疼痛、消化不良、食欲不振、体重减轻、呕血、黑便等症状。

2. 就诊科室
   • 胃肠外科：
     • 胃肠外科是诊断和治疗胃癌的重要科室之一，胃肠外科医生经过专业培训，对胃癌的手术治疗有着丰富的经验，对于可切除的胃癌患者，胃肠外科医生会进行详细的术前评估，包括全面的身体检查、影像学检查（如胃镜、腹部CT等），以确定肿瘤的分期，制定个性化的手术方案，手术方式包括根治性手术和姑息性手术，根治性手术旨在切除肿瘤组织及周围可能受累的淋巴结，达到根治疾病的目的；姑息性手术则主要是缓解患者的症状，提高生活质量,延长生存期。
     • 对于早期胃癌患者，如果肿瘤局限于黏膜层或黏膜下层，没有淋巴结转移，胃肠外科医生会考虑进行胃部分切除术，术后根据病理结果决定是否需要进一步的辅助治疗，如化疗、放疗等。
   • 肿瘤内科：
   • 肿瘤内科在胃癌的综合治疗中也起着关键作用，对于无法进行手术切除或手术后需要辅助治疗的胃癌患者，肿瘤内科医生会根据患者的具体情况制定化疗方案，化疗是通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长，肿瘤内科医生会根据胃癌的病理类型、分子特征等选择合适的化疗药物，同时密切关注化疗过程中的不良反应，及时进行对症处理,以确保化疗的顺利进行。
   • 对于晚期胃癌患者，肿瘤内科医生会评估患者的身体状况，选择合适的化疗方案，如氟尿嘧啶类联合铂类等，如果患者在化疗过程中出现恶心、呕吐、脱发等不良反应，医生会给予相应的药物进行对症治疗,以减轻患者的痛苦。
   • 放疗科：
   • 放疗科主要负责对胃癌患者进行放射治疗，放疗是利用高能射线来杀死癌细胞或抑制其生长，对于局部晚期胃癌患者，放疗可以与手术、化疗联合应用，提高治疗效果，在术前进行新辅助放疗，可以缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，提高手术切除率；在术后进行辅助放疗,可以降低局部复发风险。
   • 放疗科医生会根据患者的肿瘤位置、大小、分期等制定精确的放疗计划，通过先进的放疗设备，如直线加速器等，对肿瘤进行精准照射,同时尽量减少对周围正常组织的损伤。

   （二）胃淋巴瘤胃淋巴瘤是起源于胃黏膜下淋巴组织的恶性肿瘤，约占胃肠道淋巴瘤的50%～70%，幽门螺杆菌感染与胃淋巴瘤的发生密切相关，其他可能的危险因素包括免疫功能低下、遗传因素等，患者可能出现上腹部疼痛、腹胀、消化不良、恶心、呕吐等症状，部分患者还可能摸到腹部肿块。

   2. 就诊科室
      • 血液科：
        • 血液科医生在胃淋巴瘤的诊断和治疗中具有重要地位，胃淋巴瘤属于淋巴瘤的一种特殊类型，血液科医生对淋巴瘤的诊断和治疗有着深入的研究，他们会通过详细询问病史、全面的体格检查以及一系列检查，如血常规、骨髓穿刺、淋巴结活检、胃镜及病理检查等,来明确诊断胃淋巴瘤的类型和分期。
        • 对于确诊为胃淋巴瘤的患者，血液科医生会根据淋巴瘤的具体亚型制定个体化的治疗方案，常见的治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等，弥漫大B细胞淋巴瘤是胃淋巴瘤中最常见的亚型之一，通常采用化疗联合靶向治疗的方案，常用的化疗药物有环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、+++等（CHOP方案）,靶向药物如利妥昔单抗等。
      • 消化内科：
      • 消化内科医生也参与胃淋巴瘤的诊治，他们擅长胃镜检查及相关病理诊断，能够通过胃镜取组织进行病理检查，准确判断胃部病变的性质，对于胃淋巴瘤的早期诊断具有重要意义，在患者治疗过程中，消化内科医生会关注患者的消化系统症状，给予相应的对症治疗，如缓解腹痛、改善消化不良等症状。
      • 对于出现上腹部疼痛的胃淋巴瘤患者，消化内科医生会根据疼痛的程度和性质，给予适当的止痛药物，并结合饮食调整等措施来缓解患者的不适，消化内科医生会与血液科等其他科室密切合作,共同制定最佳的治疗方案。

      就诊前的准备

      （一）症状记录

      在前往肿瘤医院就诊前，患者应仔细记录自己的症状，包括胃部不适的具体表现，如疼痛的部位、性质（隐痛、胀痛、刺痛等）、发作频率、持续时间，是否伴有恶心、呕吐、食欲不振、体重变化、呕血、黑便等症状，这些详细的症状信息对于医生准确判断病情非常重要，如果患者描述胃部疼痛为持续性隐痛，进食后加重，伴有腹胀、消化不良等症状，医生可以初步考虑可能是胃部的慢性疾病,但具体情况还需要进一步检查来明确。

      （二）病史整理

      整理自己的病史，包括过去是否有其他疾病，如胃溃疡、胃炎、幽门螺杆菌感染等，是否进行过相关治疗，治疗的效果如何，了解家族中是否有肿瘤病史，尤其是胃肠道肿瘤病史，因为某些肿瘤可能具有遗传倾向，如果家族中有胃癌患者，那么患者自身患胃癌的风险可能会相对增加,医生在诊断和评估时会考虑这一因素。

      （三）检查资料准备

      如果之前在其他医院进行过相关检查，如胃镜检查、腹部超声、CT等，应将检查报告和影像资料一并带上，这些资料可以帮助肿瘤医院的医生更全面地了解患者的病情，避免重复检查，节省时间和费用，之前的胃镜检查报告可以清晰显示胃部病变的部位、形态等信息,医生可以根据这些信息进一步制定检查和治疗方案。

      就诊流程

      （一）挂号

      患者可以通过肿瘤医院的官方网站、微信公众号、电话等方式预约挂号，在挂号时，应选择与胃部相关的科室，如胃肠外科、肿瘤内科、放疗科等，如果不确定具体挂哪个科室，也可以咨询医院的导医台,导医会根据患者的症状和病情给予合理的建议。

      （二）就诊

      1. 初诊：
         • 患者按照预约时间前往医院就诊，首先到相应科室的候诊区等待，轮到自己就诊时，进入诊室，向医生详细描述自己的症状、病史等情况，医生会进行全面的体格检查，重点检查腹部，了解胃部是否有压痛、肿块等异常情况。
         • 医生可能会根据患者的具体情况开具一些检查项目，如胃镜检查、腹部CT、肿瘤标志物检测等，胃镜检查是诊断胃部疾病的重要手段，可以直接观察胃黏膜的病变情况，并可取组织进行病理检查，明确病变的性质，腹部CT可以帮助医生了解胃部肿瘤的大小、位置、与周围组织的关系以及是否有淋巴结转移等情况，肿瘤标志物检测如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）等，可以辅助诊断胃癌,并监测治疗效果和病情变化。
      2. 复诊：
      • 如果患者已经进行了相关检查，再次就诊时应携带检查报告，医生会根据检查结果进行综合分析,给出诊断意见和治疗建议。
      • 如果确诊为胃部肿瘤，医生会根据肿瘤的类型、分期等制定个性化的治疗方案，对于需要手术治疗的患者，医生会安排住院，并进行进一步的术前评估和准备；对于需要化疗、放疗等综合治疗的患者，也会详细告知患者治疗的方案、疗程、注意事项等。

      后续治疗及随访

      （一）治疗

      1. 手术治疗：
         • 对于可切除的胃部肿瘤，手术是主要的治疗方法，手术后，患者需要在医院进行一段时间的观察和恢复，医生会密切关注患者的生命体征、伤口愈合情况等，根据患者的病理结果，可能需要进行辅助治疗，如化疗、放疗等,以降低复发风险。
         • 胃癌患者进行胃切除术后，一般需要在术后2周左右开始进行辅助化疗，化疗方案会根据患者的具体情况制定，通常需要进行多个周期的化疗，每个周期之间需要间隔一定时间,以便患者身体恢复。
      2. 化疗：
      • 化疗是胃部肿瘤综合治疗的重要组成部分，化疗药物通过血液循环到达全身，杀死癌细胞，在化疗过程中，患者可能会出现各种不良反应，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，医生会密切关注患者的不良反应情况，及时给予对症治疗,以确保化疗的顺利进行。
      • 为了减轻化疗引起的恶心、呕吐症状，医生会使用止吐药物；对于出现骨髓抑制导致白细胞减少的患者，可能会给予升白细胞药物或进行粒细胞集落++因子治疗,以预防感染等并发症。
      3. 放疗：
      • 放疗是利用高能射线对肿瘤进行局部照射，杀死癌细胞，放疗过程中，患者需要按照医生的安排定期到放疗科进行治疗，放疗可能会引起一些局部不良反应，如皮肤放射性损伤、胃肠道反应等，医生会采取相应的措施来减轻这些不良反应，如使用皮肤保护剂、调整饮食等。
      • 对于放疗引起的皮肤放射性损伤，医生会指导患者保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，给予相应的皮肤护理措施，会根据患者的胃肠道反应情况，调整饮食，给予易消化、营养丰富的食物,以减轻胃肠道负担。

      （二）随访

      胃部肿瘤患者治疗后需要定期随访，随访的目的是及时发现肿瘤是否复发或转移，以及评估患者的治疗效果和身体恢复情况，随访内容包括详细的病史询问、体格检查、肿瘤标志物检测、影像学检查（如腹部超声、CT等）等。

      1. 随访时间：

         术后1年内每3个月随访1次，术后2～3年每6个月随访1次，术后3年以上每年随访1次，对于进行化疗、放疗等综合治疗的患者,随访时间会根据治疗方案和患者的具体情况进行适当调整。

      2. 随访意义：

         通过定期随访，医生可以及时发现患者的病情变化，如果发现肿瘤复发或转移，能够及时调整治疗方案，为患者争取更好的治疗效果，如果在随访过程中发现肿瘤标志物升高或影像学检查发现可疑病变，医生会进一步进行检查，如再次进行胃镜检查及病理检查等，以明确诊断，并制定新的治疗方案，随访还可以对患者的康复情况进行指导，如饮食调整、生活方式改变等,促进患者身体的恢复和提高生活质量。

      当患者怀疑胃部有肿瘤时，在肿瘤医院就诊需要根据具体情况选择合适的科室，就诊前做好充分准备，按照就诊流程进行检查和诊断，接受规范的治疗，并定期随访，这样才能更好地应对胃部肿瘤，提高治疗效果，改善患者的预后和生活质量，希望本文能为广大患者提供有益的参考，让大家在面对胃部肿瘤问题时不再迷茫😃。