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陪诊协议合同怎么写

频道:肿瘤医院日期:浏览:10

陪诊协议合同撰写指南

随着我国医疗服务的日益完善,陪诊服务也逐渐成为一项便民服务,为了明确双方的权利义务,保障陪诊服务的顺利进行,撰写一份规范的陪诊协议合同显得尤为重要,以下是一份陪诊协议合同的撰写指南:

协议名称处写明“陪诊服务协议合同”。

协议双方信息

  1. 服务方(陪诊人员):姓名、性别、身份证号码、联系方式等。

  2. 受服务方(患者或家属):姓名、性别、身份证号码、联系方式等。

  3. 服务时间:明确陪诊服务的具体时间段,如每日上午、下午或全天。

  4. 服务地点:明确陪诊服务的具体地点,如医院、诊所等。

  5. 服务项目:详细列出陪诊服务内容,如挂号、缴费、取药、陪同检查、咨询等。

  6. 服务方式:说明陪诊人员的服务方式,如电话沟通、现场陪同等。

服务费用

  1. 服务费用总额:明确陪诊服务的收费标准。
  2. 付款方式:约定付款方式,如现金、转账等。
  3. 退款政策:如有退款情况,明确退款标准和流程。

双方权利义务

  1. 服务方权利:(1)要求受服务方提供真实、准确的信息;(2)有权根据实际情况调整服务内容和方式;(3)在服务过程中,有权对受服务方进行必要的指导和帮助。

  2. 服务方义务:(1)按照约定提供优质、专业的陪诊服务;(2)保守受服务方的隐私;(3)在服务过程中,确保受服务方的人身安全。

  3. 受服务方权利:(1)要求服务方按照约定提供陪诊服务;(2)对服务过程中出现的问题提出意见和建议。

  4. 受服务方义务:(1)配合服务方提供真实、准确的信息;(2)按照约定支付服务费用;(3)在服务过程中,遵守医院相关规定。

违约责任

  1. 服务方违约责任:(1)未按照约定提供陪诊服务的,应退还相应费用;(2)泄露受服务方隐私的,应承担相应法律责任。

  2. 受服务方违约责任:(1)未按照约定支付服务费用的,应承担相应法律责任;(2)在服务过程中,违反医院规定,造成不良后果的,应承担相应责任。

争议解决

  1. 双方应友好协商解决争议;
  2. 如协商不成,可向相关仲裁机构申请仲裁或向人民++提++讼。

其他约定

  1. 本协议自双方签字(或盖章)之日起生效;
  2. 本协议一式两份,双方各执一份。

通过以上指南,相信您已经掌握了撰写陪诊协议合同的基本方法,在实际操作中,请根据具体情况进行调整和完善,祝您在陪诊服务过程中,双方愉快合作,共同为患者提供优质的服务。