陪诊报告怎么写的范文

陪诊报告撰写指南及范文

随着医疗服务的日益普及,陪诊服务也逐渐成为人们关注的焦点，陪诊报告作为记录陪诊过程中患者病情、治疗情况及陪诊人员服务内容的文件，对于患者康复及服务质量评估具有重要意义，以下是一份陪诊报告的撰写指南及范文，供您参考。

陪诊报告撰写指南明确标注“陪诊报告”字样，并注明患者姓名、就诊科室及就诊日期。

2. 患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、联系方式等。简要描述患者的主诉、病史、诊断结果等。

3. 治疗过程：详细记录患者的治疗方案、用药情况、检查项目及结果。

4. 陪诊人员服务内容：描述陪诊人员在陪诊过程中的服务，如协助挂号、排队、取药、陪同检查等。

5. 患者及家属反馈：记录患者及家属对陪诊服务的满意度及意见建议。

6. 报告人签名：陪诊人员签名及报告日期。

陪诊报告范文陪诊报告

患者姓名：张三就诊科室：心血管内科就诊日期：2021年10月8日

患者基本信息姓名：张三性别：男年龄：45岁联系方式：138xxxx5678患者主诉：心悸、胸闷，伴有乏力，病史：患者于2020年确诊为高血压，长期服用降压药，本次就诊，患者症状加重，诊断为心绞痛。

治疗过程

1. 治疗方案：给予患者抗血小板聚集、抗凝、扩张冠脉等治疗。
2. 用药情况：阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等。
3. 检查项目及结果：心电图、心脏彩超等，结果显示心肌缺血。

陪诊人员服务内容

1. 协助患者挂号、排队、取药。
2. 陪同患者进行心电图、心脏彩超等检查。
3. 与患者及家属沟通,了解病情及需求。

患者及家属反馈患者及家属对陪诊服务表示满意，认为陪诊人员服务态度好，能及时解决他们的疑问。

报告人签名：李四报告日期：2021年10月8日

通过以上范文,相信您对陪诊报告的撰写有了更清晰的认识，在实际撰写过程中，请根据患者具体情况及陪诊服务内容进行调整，以确保报告的准确性和完整性。